Dalam kecelaruan bipolar, istilah mania dan hipomania (hypomania) adalah tidak asing dan sering dibincangkan. Walau bagaimanapun, mungkin ada antara kita yang tidak jelas perbezaan antara mania dan hipomania.
Walaupun istilah ini kadangkala digunakan secara silih berganti, ia mewakili pengalaman yang berbeza dan mempunyai implikasi yang berbeza untuk diagnosis dan rawatan.
Artikel ini akan menjelaskan kepada anda tentang perbezaan antara mania dan hipomania, gejala-gejala, dan strategi pengurusannya.
Mania dan hipomania ialah keadaan mood yang dicirikan oleh mood yang meningkat, mudah marah, peningkatan aktiviti atau tenaga, dan gejala lain yang boleh memberi kesan ketara kepada kehidupan seharian.
Kedua-duanya paling kerap dikaitkan dengan kecelaruan bipolar, tetapi ia boleh berlaku dalam konteks lain juga. Memahami perbezaan antara keadaan ini adalah penting untuk diagnosis yang tepat dan rawatan yang berkesan.
Apa itu Mania?
Mania adalah keadaan mood yang teruk yang menjejaskan keupayaan individu untuk berfungsi dengan ketara.
Ia ditandakan dengan peningkatan mood yang luar biasa atau mudah marah yang berlangsung sekurang-kurangnya satu minggu atau memerlukan kemasukan ke hospital.
Gejala-gejala mania adalah kuat dan boleh membawa kepada akibat yang teruk jika tidak dirawat.
Gejala-gejala atau Simptom Mania
- Mood Meningkat: Mood yang terlalu tinggi, euforia, atau mudah marah.
- Peningkatan Tenaga: Tahap tenaga yang luar biasa, hiperaktif, dan kegelisahan.
- Grandiositi: Harga diri yang melambung atau rasa keunggulan.
- Kurang Keperluan untuk Tidur: Perasaan berehat selepas hanya beberapa jam tidur.
- Pemikiran Berlumba-lumba: Pemikiran yang pantas dan sering tidak teratur.
- Pertuturan Bertekanan: Bercakap dengan cepat, kuat, dan berlebihan.
- Tingkah Laku Berisiko: Terlibat dalam aktiviti yang boleh membawa kepada akibat yang menyakitkan, seperti berbelanja berfoya-foya, ketidakbijaksanaan seksual atau keputusan perniagaan yang impulsif.
Apa itu Hipomania?
Hipomania adalah bentuk mania yang lebih ringan. Ia melibatkan simptom yang serupa tetapi kurang teruk dan berlangsung sekurang-kurangnya empat hari berturut-turut.
Tidak seperti mania, hipomania tidak membawa kepada kemerosotan teruk dalam fungsi sosial atau pekerjaan dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital.
Gejala-gejala atau Simptom Hipomania
- Mood Meningkat: Perasaan ceria, ramah atau mudah marah.
- Peningkatan Tenaga: Peningkatan produktiviti dan tahap aktiviti.
- Grandiositi: Beberapa tahap harga diri yang melambung, tetapi kurang melampau daripada mania.
- Kurang Keperluan untuk Tidur: Kurang keperluan untuk tidur tanpa berasa letih.
- Pemikiran Berlumba-lumba: Pemikiran yang pantas, kreatif dan agak tidak teratur.
- Pertuturan Bertekanan: Lebih banyak bercakap daripada biasa tetapi tidak keterlaluan.
- Tingkah Laku Berisiko: Peningkatan penglibatan dalam aktiviti yang menggembirakan, walaupun secara amnya tidak sehingga yang dilihat dalam mania.
Perbezaan Utama Antara Mania dan Hipomania
1. Keterukan Gejala
Perbezaan paling ketara antara mania dan hipomania ialah keterukan gejala. Mania hadir dengan gejala yang lebih kuat yang boleh mengganggu kehidupan individu dengan teruk, manakala hipomania melibatkan gejala yang lebih ringan yang mungkin muncul sebagai peningkatan produktiviti atau kreativiti.
2. Kesan Kepada Fungsi
Mania selalunya membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam fungsi sosial, pekerjaan atau bidang penting yang lain. Ia mungkin memerlukan kemasukan ke hospital untuk mengelakkan bahaya kepada diri sendiri atau orang lain.
Sebaliknya, hipomania biasanya tidak menyebabkan kemerosotan teruk. Individu yang mengalami hipomania selalunya boleh meneruskan aktiviti dan tanggungjawab harian mereka, walaupun dengan perubahan tingkah laku yang ketara.
3. Tempoh Episod
Mania mesti bertahan sekurang-kurangnya satu minggu (melainkan kemasukan ke hospital diperlukan), manakala hipomania hanya perlu bertahan sekurang-kurangnya empat hari.
Tempoh episod ini boleh membantu doktor membezakan antara kedua-dua keadaan.
4. Ciri-ciri Psikotik
Mania boleh merangkumi gejala psikotik seperti halusinasi atau khayalan, yang tiada dalam hipomania. Ciri psikotik ini menambah keterukan dan kerumitan episod manik, selalunya memerlukan rawatan yang lebih intensif.
Diagnosis dan Rawatan
Diagnosis
Mendiagnosis mania dan hipomania melibatkan penilaian klinikal yang menyeluruh, termasuk sejarah terperinci dan penilaian simptom.
Pakar kesihatan mental menggunakan kriteria daripada Manual Diagnostik dan Statistik Kecelaruan Mental (DSM-5) untuk membezakan antara mania dan hipomania.
Rawatan
Rawatan untuk Mania
- Ubat: Penstabil mood (cth., litium), antipsikotik, dan kadangkala benzodiazepin biasanya digunakan untuk menguruskan gejala manik.
- Psikoterapi: Terapi kognitif-tingkah laku (CBT) dan pendekatan terapeutik lain boleh membantu individu memahami dan mengurus keadaan mereka.
- Kemasukan ke hospital: Kes mania yang teruk mungkin memerlukan kemasukan ke hospital untuk memastikan keselamatan individu dan orang lain.
Rawatan untuk Hipomania
- Ubat: Penstabil mood dan antipsikotik juga boleh digunakan untuk merawat hipomania, selalunya pada dos yang lebih rendah berbanding dengan mania.
- Psikoterapi: CBT dan bentuk terapi lain mungkin berkesan dalam menguruskan gejala hipomanik dan mencegah peningkatan kepada mania.
- Perubahan Gaya Hidup: Corak tidur yang teratur, senaman dan teknik pengurusan tekanan boleh membantu mengekalkan kestabilan mood.
Hidup dengan Mania dan Hipomania
Menguruskan mania dan hipomania ialah proses berterusan yang melibatkan pematuhan ubat, sesi terapi tetap dan pengubahsuaian gaya hidup.
Sokongan daripada keluarga, rakan dan kumpulan sokongan juga boleh memainkan peranan penting dalam membantu individu menghadapi keadaan mereka.
Strategi Daya Tindak
- Pematuhan Ubat: Mengambil ubat yang ditetapkan secara konsisten untuk menstabilkan mood.
- Rutin: Mewujudkan dan mengekalkan rutin harian yang tetap untuk menyediakan struktur.
- Pendidikan: Belajar tentang keadaan untuk memahami dan mengurus gejala dengan lebih baik.
- Sistem Sokongan: Membina rangkaian sokongan yang terdiri daripada rakan, keluarga dan ahli profesional kesihatan.
- Gaya Hidup Sihat: Melibatkan diri dengan senaman yang kerap, pemakanan yang sihat dan tidur yang mencukupi.
Peranan Keluarga dan Rakan
Keluarga dan rakan boleh memberikan sokongan yang tidak ternilai dengan:
- Memahami Keadaan: Mendidik diri mereka tentang mania dan hipomania.
- Memberi Sokongan: Menawarkan sokongan emosi dan galakan.
- Memantau Gejala-gejala: Membantu mengenal pasti tanda awal perubahan mood dan menggalakkan campur tangan tepat pada masanya.
- Menggalakkan Rawatan: Menyokong pematuhan kepada pelan rawatan dan menghadiri sesi terapi jika perlu.
Rujukan
- American Psychiatric Association (APA). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed, text revision. Washington, D.C.; 2022.
- Novick, D. M., & Swartz, H. A. (2019). Evidence-Based Psychotherapies for Bipolar Disorder. Focus.
- Shah, N. et al. (2017). Clinical Practice Guidelines for Management of Bipolar Disorder. Indian journal of psychiatry.